Calprotectina

La calprotectina fecal se utiliza para la evaluacion de pacientes en los que se sospecha que existe un proceso inflamatorio gastrointestinal.

Tiene una gran precision para discriminar la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) de la enfermedad funcional (por ejemplo, sindrome del intestino irritable). Generalmente se acepta un valor discriminante de 50 mcg/g para excluir la enfermedad organica intestinal, con un elevado valor predictivo negativo.

Puede utilizarse para la monitorizacion de la enfermedad inflamatoria intestinal. La concentracion muestra una mejor asociacion con la actividad de la enfermedad en la Colitis Ulcerosa que en la Enfermedad de Crohn.

La normalizacion de la concentracion de calprotectina fecal en pacientes con EII despues del tratamiento medico predice la curacion endoscopica. La disminucion de la concentracion despues del tratamiento se asocia a una mejoria clinica, histologica y endoscopica.

En cuanto a su utilidad como diagnóstico de la recurrencia postoperatoria, la calprotectina suele retornar a concentraciones normales al de dos meses de la operación y cualquier elevacion está asociada con recurrencia inflamatoria.

De todas formas hay que tener en cuenta que la calprotectina fecal no es diagnostica de EII, y una concentracion normal no la excluye.